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말라리아 퇴치 사업

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개요

목적

  • 말라리아 매개 모기 방제 및 환자관리를 통해 국내 발생 말라리아 퇴치
  • 해외유입 말라리아 환자 발생 예방하고, 해외유입 말라리아의 국내 토착화 방지

기본방향

  • 말라리아의 조기 인지 및 발생양상 파악
  • 보건소와 지역사회 중심의 말라리아 관리사업 강화
  • (국내) 위험지역, 위험집단에 대한 집중적인 관리
  • (국외) 해외 유입 말라리아 환자 발생 예방 및 적절한 치료
  • 민·관·군 등 관계기관의 유기적 협력체계 구축

관리정책

관리정책표 - 감시,역학조사,관리,교육·홍보·협력으로 구성
감시 역학조사 관리 교육·홍보·협력
  • ① 환자
    • 전수 감시
    • 발생양상 분석
  • ② 원충
    • 항말라리아제 내성 감시
  • ③ 매개모기
    • 밀도 및 원충감염 감시
  • 환자 역학조사
  • 역학적 특성분석
  • ① 환자
    • 복약점검
    • 완치조사
  • ② 지역사회
    • 위험집단 집중관리
    • 군집추정사례 관리
  • ③ 환경
    • 매개모기 방제조치
  • 지자체 역량강화
  • 관계기관 협력체계 구축 등
  • 지역사회 교육・홍보
말라리아 퇴치(관리) 사업 - 구분, 위험지역, 비위험지역으로 구성
구분 위험지역 비위험지역
정의
  • 위험 및 경계지역을 포함한 시・군・구 단위의 주의지역(30개 시・군・구)
  • 말라리아 위험지역을 제외한 모든 시・군・구
집중

관리 방법

  • 말라리아 퇴치사업단 구성 및 운영
  • 말라리아 퇴치 계획수립, 추진, 평가 등
  • 말라리아 환자 완치 조사 및 중심 집중관리
  • 위험지역 현장조사
  • 확진환자 완치조사 및 집중관리 (거주지 방충망점검 및 방역)
  • 의료인 교육 홍보 및 주민 대상 모기기피 교육홍보

말라리아 퇴치사업단 구성 및 운영

  • 말라리아 퇴치사업의 효율적, 체계적인 수행을 위해 민・관・학의 협력체계 구축
  • 관련부처 및 현장 전문가와의 지속적 의견수렴 및 사업 평가를 통한 정책 사업 추진 * (지역 말라리아 퇴치사업단 설치 대상) 말라리아 퇴치사업 대상 30개 시・군・구
1. 중앙 말라리아 퇴치사업단 구성 및 운영
  • 가) 조직 개요 : 말라리아 퇴치사업의 효율적, 체계적인 수행을 위해 관련 부서의 관계자 및 민간 분야의 전문가, 학계 전문가 등이 참여하여 국가 말라리아 사업을 총괄적으로 추진
  • 나) 기능
    • 중앙 말라리아 퇴치사업의 사업계획 수립, 모니터링 및 사업평가 등 수행
    • 지자체 말라리아 퇴치사업에 대한 기술지도, 정보제공, 자문수행


* 3개 부처(질병관리청, 국방부, 행정안전부) 및 학계 전문가(의학, 보건학, 곤충학, 기생충학 등 관련 학회 전문가)

2. 지역 말라리아 퇴치사업단 구성 및 운영
  • 가) 시・도 말라리아 퇴치사업단 구성・운영(경기・인천・강원 해당)
    • 조직 개요 : 지역 상황에 부합한 말라리아 퇴치사업 수행을 위해 관련 부서의 관계자 및 민간 분야의 전문가, 학계 전문가 등이 참여하여 지역 말라리아 사업 총괄적으로 추진
    • (기능) 시・도 말라리아 퇴치사업 계획수립, 시・군・구 모니터링 및 사업평가 등 수행


* 국방부, 의료기관, 보건환경연구원, 학계 전문가(의학, 곤충학, 기생충학 등 관련 학회 전문가)

  • 나) 시·군·구 말라리아 퇴치사업단 구성·운영

* 군부대, 의료기관, 유관부서(보건, 사회복지, 감염병 담당, 방역관리부서) 지역 내 전문가(보건교육 및 방역 등)

말라리아

  • (국내) 삼일열 말라리아
  • (해외) 열대열 말라리아, 삼일열 말라리아 등


말라리아란 말라리아 원충에 감염된 모기에 물려 감염되는 급성열성질환으로, 국내 말라리아는 5∼10월 휴전선 접경지역에서 많이 발생하고 있어 이들 지역 거주 및 여행 시 주의가 필요하다.

  • 인체 감염이 가능한 원충은 5종이 있으나, 우리나라의 경우에는 삼일열원충에 의한 감염만 발생함
  • 말라리아는 공기감염이나 환자와의 일상적인 접촉을 통해서는 감염되지 않음

국내 말라리아 발생현황

국내 말라리아 주요 발생지역은 인천, 경기·강원 북부지역이며, 연간 400명 내외로 꾸준히 발생하고 있다.

* 말라리아의 자세한 발생 통계는 감염병포털(http://dportal.kdca.go.kr)에서 확인할 수 있다.

말라리아 예방수칙

  • 말라리아 매개모기는 4월~10월 사이, 일몰 직후 ~ 일출 직전에 주로 활동하므로 야간에는 외출 자제
  • 땀이 나면 모기가 유인되므로 야외활동 후 반드시 샤워
  • 말라리아 매개모기는 어두운색을 좋아하므로 밝은 색의 긴 옷 착용
  • 식품의약품안전처에서 허가된 기피제와 살충제 사용
  • 취침 전 방충망을 점검하고, 모기장 사용
  • 인공용기, 웅덩이 등 고인 물 제거 및 축사주변에 유문등 설치
  • 말라리아 관리지침 바로가기
  • 모기매개 방제지침 바로가기

말라리아 주요 증상 및 진단

주요 증상

  • 말라리아의 주요 증상으로 발열, 오한, 발한, 두통, 근육통, 오심, 구토, 설사 등이 있음 - 국내에서 주로 발생하는 삼일열말라리아는 하루는 열이 나고 하루는 열이 전혀 없다가 다시 그 다음날 열이 나는 패턴을 보이는 경우가 많음
  • 말라리아는 잠복기가 다양하여 증상이 바로 나타나기도 하지만 다음해에 발병하기도 함

진단

  • 말라리아 발생지역 방문 후 의심 증상이 나타나면, 즉시 의료기관을 방문하여 진료를 받아야 함
  • 말라리아는 신속진단검사(RDT)로 15분 만에 감염 여부를 확인할 수 있으며, 신속히 치료하면 완치 가능함


열대열 말라리아 치료제 비축

  • 질병관리청장이 지정한 권역별 말라리아 치료제 비축기관(보건소 등)은 열대열말라리아 치료제를 비축・관리하고 이를 요청하는 의료기관에 적시에 공급하여야 함
  • 열대열말라리아 환자를 진단한 의료기관은 권역별 말라리아 치료제 비축기관(보건소 등)에 약품요청서를 첨부하여 치료제를 요청하면, 비축기관으로부터 열대열말라리아 치료제를 공급 받을 수 있음

열대열 말라리아 치료의약품 비축목록

열대열 말라리아 치료의약품 비축목록 - 순번, 약품명, 규격/단위로 구성
순번 약품명 규격/단위
1 아르테수네이트 주사제(Artesunate IV lnj.) 60ml/Vial
2 퀴닌 염화이수화물 주사제(Quinine hydrochloride IV Inj.) 600mg/2ml/Amp

* 환자 치료 후 남은 잔여 의약품은 해당 치료의약품을 배부받은 비축기관에 즉시 반납하여야 함

열대열 말라리아 치료의약품 비축기관

열대열 말라리아 치료의약품 비축기관 - 순번, 권역, 지역, 지정기관, 연락처(핫라인)으로 구성
순번 권역 지역 지정기관 연락처(핫라인)
1 서울・인천・경기 서울 국립중앙의료원 02-2260-7388
2 부산・경남 부산 중구보건소 051-600-4681
3 광주・전남 광주 동구보건소 062-608-3313
4 제주 제주 국립제주검역소 064-728-5525
5 충남・충북・전북 대전 중구보건소 042-580-2731
6 대구・경북 대구 중구보건소 053-661-3835
7 강원Ⅰ 춘천 춘천시보건소 033-250-3573
8 강원Ⅱ 강릉 강릉시보건소 033-660-3092
9 경기 수원 영통구보건소 031-228-8520
10 인천 인천 중구보건소 032-760-6052

(관리지침) 말라리아 관리지침

  • 잠복기: 일반적으로 7~30일, 삼일열원충, 난형열원충의 재발은 모기에 물린 후 몇 달 또는 몇 년 후에 발생할 수 있음
  • 질병관리청 담당부서: 인수공통감염병관리과
  • 환자관리 문의: 043-719-7174~7175

예방수칙

여행 전

  • 국가별 발생현황 및 약제내성 등은 질병관리청 홈페이지(http://www.kdca.go.kr) 및 모바일 사이트(http:// m.kdca.go.kr)에서 확인 가능
  • 모기 물리는 것을 최소화할 수 있도록 적절한 기피수단(피부노출을 최소화하는 긴 옷, 기피제, 체류기간·체류장소에 따라 적절한 모기장 등)을 준비

여행 중

  • 되도록 해질녘에서 새벽시간까지는 외출을 자제
  • 실내에서 잘 때 가급적 창문을 닫도록 하고, 적절한 방법으로 모기장을 설치하고 취침
  • 어두운 색은 모기를 유인하므로 피하는 것이 좋으며, 불가피하게 야간 외출 시에는 가능한 밝은 색의 옷을 입고 긴 팔, 긴 바지 등을 착용
  • 운동 후에는 반드시 샤워
  • 임산부는 체온이 높고 대사량이 많아 비교적 모기가 많이 유인되므로 각별히 주의

여행 후

  • 말라리아 위험지역에서 벗어난 후에도 말라리아 의심증상이 발생하면 즉시 가까운 병의원을 찾아 전문의(의사)에게 여행력을 알리고 진료받기를 권고
  • 말라리아 관련 헌혈 보류기간(거주나 복무, 여행 등)에 따라 헌혈 금지
  • 해외여행 후 말라리아 예방약은 종류에 따라 위험지역에서 벗어난 후에도 길게는 4주까지 복용하여야 하므로, 정해진 기간 동안 적절한 복용법에 따라 복용기간 준수

관련사이트

감염병포털(http://dportal.kdca.go.kr)