청소년건강패널조사

개요

• 청소년 건강패널조사는 청소년기에서 성인기까지 건강행태 변화양상을 추적하여 건강행태 변화 관련 선행요인(개인, 가족, 학교, 지역사회) 파악하는 조사이다. 조사 근거는 보건복지부 ⌜제5차 국민건강증진종합계획(2021-2030년) 실행과제 ‘아동·청소년 건강진단 및 건강서비스 사각지대 해소’⌟ /교육부 ⌜제1차 학생건강증진기본계획(2019-2023년) 실행과제 ‘아동·청소년 질병·사고 예방을 통해 평생건강 기틀 형성’⌟/국가승인통계 ‘승인번호 117109’이다. 질병관리청은 추적조사를 통해 형태변화율을 관찰하면서 관련 요인 등을 확인하고, 패널조사 기간 중 발생할 수 있는 신규 건강행태에 대한 시기적절한 대응을 위해 다분야 전문가와 협력하여, 요인 발굴, 관련 조사문항 개선 등을 지속해 나가는 것을 목적으로 한다.

• 학생용 조사문항은 흡연, 음주, 식생활, 신체활동, 심리적 요인, 기타 영역으로 구성한다. 4개 주요 영역(흡연, 음주, 식생활, 신체활동)의 문항은 결과 문항과 생태학적 모형에 기반한 선행요인 문항(개인요인, 가족요인, 친구요인, 학교 및 지역사회요인)을 포함하였다. 제1차 연도에는 143문항, 제2차 연도에는 159문항, 제3~4차 연도에는 178문항을 조사하였다. 흡연 영역의 흡연경험은 궐련, 액상형 전자담배, 궐련형 전자담배(가열담배) 등 담배제품 종류별로 구분하여 조사하였다

조사의 필요성

청소년기는 성인이 되어서도 영향을 미칠 수 있는 생활습관, 건강행태 등이 형성되는 중요한 시기로 이 시기에 잘못 형성된 흡연, 음주 등의 불건강행태는 청소년기뿐만 아니라 성인기 건강에도 영향을 미친다. 청소년 시기에 건강한 생활습관을 형성하기 위해서 주요 건강행태의 선행요인을 파악할 필요가 있다. 그러나 국내에서는 선행요인을 파악할 수 있는 청소년 건강행태와 관련한 종단 연구는 없는 실정이다. 따라서 초등학교~중학교~고등학교~청년층으로 이어지는 이행시기를 모두 포함하는 종단적 조사의 수행이 필요하다.

조사목적

청소년건강패널조사는 우리나라 청소년의 흡연, 음주, 비만, 식생활, 신체활동 등의 건강행태의 변화 양상과 이에 대한 선행요인을 파악하기 위해 초등학교 6학년을 대상으로 10년간 실시하는 추적조사이다. 본 조사는 국가승인통계(승인번호 117109)로 2019년에 시작되어 2028년까지 수행될 예정이며, 생산된 통계자료는 청소년의 건강행태 개선을 위한 정책수립의 근거자료로 활용된다.

추진체계

대상

패널 구축 대상자는 초등학교 6학년 학생 및 보호자 1인과 학생 소속 학교의 담당자 대표 1인(보건담당교사 등)이다. 패널로 선정된 학생은 초등학교 6학년에서 고등학교 졸업 이후 3년까지 조사에 참여하며, 제4차 연도의 학생은 중학교 3학년에 해당한다. 보호자는 학생이 미성년자 시기인 제7차 연도까지 참여하며, 그 이후 조사 여부는 미정이다. 학교 담당자는 제1차 연도 조사만 참여하였다.

• 2019년 기반조사에 참여한 학생 5,051명 및 보호자
  ※ 표본선정기준 우리나라 초등학교 6학년을 대표할 수 있도록, 16개 시·도 별로 학교 규모, 학급 수 등을 고려하여 전국의 260개교를 무작위로 선정하여 패널 구축

시기

• 초등학교 6학년부터 만 21세(청년기)까지 10년간 매년 1회(5~12월) 실시

방법

• 조사원이 가구(또는 편리한 장소) 방문하여 자기기입식 조사로 진행

조사내용

• 흡연, 음주, 신체활동, 식생활 등 건강행태 변화 및 관련 선행요인(학생 약 120문항, 보호자 약 20문항)

결과발표

• 매년 7월 전년도 조사결과에 대한 통계집 누리집 게재 및 KOSIS 공표

표본설계

• 청소년건강패널조사의 목표 모집단은 2019년 기준 우리나라 초등학교에 재학 중인 6학년 학생으로 정의한다.
• 표본설계를 위한 추출틀은 2018년 4월 기준의 초등학교 5학년 명부를 사용하였다. 표본 추출과정은 모집단 층화, 표본할당, 표본추출 단계로 진행되었다. 모집단 층화 단계에서는 시도와 지역규모(대도시, 중소도시, 읍･면)를 고려하여 총 25개의 표본층을 구성한다.
• 표본할당은 전국 수준은 물론 시도 및 지역규모별로 적절한 규모의 표본학생을 확보할 수 있는 절충할당(compromise allocation)을 고려하였다. 먼저 시도별로는 학교 수의 제곱근에 비례한 절충할당을 적용하였고, 시도 내 지역규모별로는 학교 수에 비례하여 결정하였다. 단, 표본층별 최소 2개 이상의 학교가 할당될 수 있도록 하였다.
• 표본추출은 1차 추출단위를 학교, 2차 추출 단위를 학급으로 하는 층화다단확률추출법을 적용하였다. 표본학교는 시도 및 지역규모로 정의된 표본층별로 조사 모집단의 학교 명부를 시도, 시군구(행정구), 크기측도(measure of size, MOS, 학교규모)에 의해 정렬한 후 크기측도에 비례하여 계통확률추출법 (systematic probability sampling)으로 추출하였으며, 크기측도는 학교 내 6학년(2018년 4월 기준 5학년) 학급수를 고려하여 표본층별로 표본학급과 표본학생의 설계가중치가 자체가중(self-weighting)2)이 되도록 하였다. 표본학급은 원칙적으로 표본학교 내 2개 혹은 3개의 학급을 무작위로 추출하였으며, 표본학급 내 모든 학생을 조사대상으로 선정하였다.

연혁

• 청소년건강패널조사 구축을 위한 사전조사 실시(2017-2018년)
• 청소년건강패널 구축 및 기반조사 실시(2019년)
• 청소년건강패널 1차 추적조사 실시(2020년)
• 청소년건강패널 2차 추적조사 실시(2021년)
• 청소년건강패널 3차 추적조사 실시(2022년)
• 청소년건강패널 4차 추적조사 실시 예정(2023년)

추진현황표 : 2019년, 2020년, 2021년, 2022년, 2023년, 2024년, 2025년, 2026년, 2027년, 2028년로 구성되어 있습니다.

2019년	2020년	2021년	2022년	2023년	2024년	2025년	2026년	2027년	2028년
기반	1차 추적	2차 추적	3차 추적	4차 추적	→
초6	중1	중2	중3	고1	고2	고3	만19세	만20세	만21세

현황

「제4차 연도 청소년건강패널조사 통계」

• 흡연, 음주, 식생활, 신체활동, 심리적 요인 등 주요 건강행태에 대해 2019년 143개, 2020년 159개, 2021~2022년 178개 문항을 바탕으로 21개 대표 지표를 포함한 1~4차 추적조사를 실시한 결과이다. 특히 2020년부터 코로나19(COVID-19)가 유행하면서 온라인 교육 확대 등 큰 변화를 경험한 바 있어, 코로나19 유행 전과 비교를 위해 신체활동, 식습관 등의 변화도 함께 조사하였다.
• 2022년 추적조사 결과, 학년이 올라갈수록 흡연 및 음주 경험 관련 지표가 지속적으로 증가하였으며 식생활 및 신체활동 지표는 일부 악화되었다.
• 특히 담배제품별 신규 경험률의 증가폭이 컸습니다. 담배제품 사용 경험이 있는 학생에서 담배제품 간 중복사용 경험, 담배제품 사용 시작 시 가향담배 사용 경험이 있었으며, 코로나19와 관련해서는 신체활동, 교우관계가 악화된 것으로 나타났다.

관련사이트

질병관리청https://www.kdca.go.k